代孕孩子遗弃丑闻背后的公司推广有争议的体外受精技术
因大流行病相关旅行限制而逗留在乌克兰的数十名代孕婴儿的令人震惊的视频最近引起了世界媒体的关注。所有孩子都是由基辅的不育治疗BioTexCom公司组织的代孕而出生的[biotexcom.com]。
虽然主流媒体报道称,来自十几个国家的父母迫切希望与他们的孩子接触,但是只有少数消息来源提到对国际商业代孕的担忧,在出现由COVID危机引起的复杂情况之前。
随着一些父母的故事幸福的结局的报道[https://www.unian.info/society/surrogacy-in-ukraine-11-couples-arrive-from-argentina-to-pick-up-their-babies-11017994.html]开始出现,我们将继续探索BioTexCom。引起担忧感觉。
该诊所体现对国际生育和跨境代孕行业的许多长期关注,从剥削经济脆弱的妇女作为代孕母亲和卵子捐助者,到涉及遗弃残疾儿童的丑闻,再到买卖儿童或人口贩运的指控。
BioTexCom还是世界上为数不多的几家正在迅速商业化一种危险,未经检验且极富争议的方法的不孕治疗诊所之一,该方法被称为‘线粒体捐赠‘。他们对这项技术的推广视为不孕治疗标准套餐的另外一个‘补充’。
近年来,ABC News Australia,El Pais和Al Jazeera等媒体已经记录了BioTexCom丑闻的踪迹; 他们的一系列可疑疗法当前在网站上为广大受众而提出。但是,很少有被遗弃的代孕婴儿的故事与此有关。著名的例外是玛丽·克莱尔(Marie Claire)与《富勒计划》(The Fuller Project)合作发表的文章,称乌克兰BioTexCom是‘最臭名昭著的代孕机构‘。
BioTexCom的丰富多彩的过去
2011年,在BioTexCom帮助下,一对意大利夫妇带着将乌克兰代孕妈妈生的孩子带回家。经过意大利当局的强制性DNA测试后,发现孩子与预期的父母没有遗传联系,这使他们无法被正式视为父母。(最终,孩子在意大利被另一对夫妇收养)。
强调说2011的事件不是一个孤立的事件 – 并且据称链接到2012的‘为销售婴儿拳击场‘揭发的事,其中乌克兰的生殖公司们参与创造一个不知情的父母‘未出生的孩子的名单‘ – 乌克兰当局在2018年开始对BioTexCom进行调查。
检察官办公室已请求允许对欧洲和中国的200多名儿童进行基因检测。他们指控BioTexCom的所有人Albert Tochilovsky及其主任医生贩运人口,伪造公文和逃税,并暂时将Tochilovsky处以软禁。猜情度理,该案没有上法庭。Tochilovsky自2012年以来作为BioTexCom所有者,辩称2011年的案件是‘他的时间之前 ‘的,他说无论如何,这是一个简单的胚胎混乱,应该受到行政制裁。
2019年,一位澳大利亚记者发现了小Bridget案;她的美国预定父母拒绝承担监护权,原因是她早产,需要认真的医疗护理。她3岁那年大部分时间都在医院里度过,并被送进乌克兰的一家孤儿院。在那里,她在等待乌克兰公民身份期间因残疾而受到照料和治疗;没有乌克兰公民身份,她不可能被收养。Tochilovsky先生说,Bridget的预定父母从未成为他诊所的客户,可能是另一家冒充BioTexCom的诊所来破坏其声誉。
商业模式:‘欧洲最便宜的代孕。’
BioTexCom是乌克兰快速增长的代孕市场的主要参与者,该国的贫困和动荡加剧了它力量。我们在网站上看到的是:‘欧洲最便宜的代孕在乌克兰-欧洲最贫穷的国家‘。Tochilovskiy声称,BioTexCom服务于全球代孕市场的四分之一,而乌克兰则占70%。
该公司与其他生殖医学诊所和代孕机构不同,它提供全面的服务包,包括试管的‘包成功’套餐;如果在五个周期后仍未怀孕,且怀孕时间超过十二周,有退款保证。他们的代孕套餐起价为34,900欧元,提供为代孕妈妈无限的IVF周期使用捐卵 (患者只能使用自己的卵子两次取卵)。
BioTexCom为潜在客户提供豪华假期,包括在‘高端酒店‘中的住宿以及饭食,司机甚至诊所提供的本地手机。他们64,900欧元的’VIP套餐‘超出了标准的全包式代孕服务(34,900欧元),它包括性别选择,为孕育双胞胎代妈的额外补偿,以及在排队首的位置 (少于四个月的等待时间与代孕标准套餐’ 少于一年‘相比)。
这些全面的服务受到广泛的服务范围的支持。BioTexCom不仅拥有和经营诊所,而且还拥有公寓,酒店,物流团队以及私家车和司机。这种‘垂直整合‘在生育行业中是罕见的,即使在专门从事’生殖旅游‘的跨境代孕机构中也是如此。Tochilovskiy还计划横向扩展其商业,希望最终将那些引起伦理关注且尚未准备好采用的次要生物技术商业化。这些技术包括人工子宫和实验室中生长的人体器官。
冒险的技术的正常化
BioTexCom当前的服务清单清楚地表明了对负责的做法和道德标准的无视。该公司积极推广风险高且未经测试的程序,作为IVF的标准‘补充‘;这是世界各地引起强烈争议的主题。
在2019年初的某个时候,BioTexCom开始向40岁以上的女性提供一个程序,称为“线粒体捐赠”或“线粒体替代疗法”,其作为IVF计划的一部。自同年9月以来,他们还提供了线粒体捐赠作为代孕计划的一部分。妇女可以通过线粒体捐赠(为自己或代孕母亲)进行最多两轮的取卵和试管婴儿。
BioTexCom提供的程序称为‘卵质转移‘或’细胞质转移‘。它涉及从供体卵中取出细胞质(包含线粒体),并将其与精子一起注入假定的母亲卵中。
尽管BioTexCom在某些地方将这种方法称为‘线粒体替代疗法‘,但与相关的实验技术有所不同,这样做的目的是使少数患有某种形式的线粒体疾病的妇女可以生下不受该病影响的孩子,并与他们有遗传联系。这些技术通常称为’线粒体替代‘或’线粒体转移‘,更准确地称为’核转移‘。是因为这涉及用供体取出的去核卵来替代假定的母亲卵核。
使用‘细胞质转移‘治疗不育症的理由是,年龄较大的妇女的生育力下降主要与线粒体功能降低有关。从一个可育妇女的供体卵中添加’健康,功能正常的线粒体‘被认为增加了受孕的可能性并改善了所产生胚胎的质量。但这是一个假设,实际上几乎没有证据。
实际上,几乎没有关于细胞质转移的科学研究或临床研究。最初的实验是在1990年代后期在美国的一家诊所进行的。由于安全风险和对‘事实上的生殖修饰‘的担忧,在FDA禁止该方法之前,那边已有17例婴儿登记。对这些儿童的唯一随访健康监测包括零星的媒体报道和一项基于父母填好的通过邮件轮询发布的研究。
这些程序带来重大风险。对供体卵提供细胞质的要求意味着更多的女性将受到卵巢刺激和取卵,这带来了一些缺少调查研究的短期和长期风险。线粒体手法所固有的严重风险包括“线粒体异质性”,这是指细胞中存在两种不同来源的线粒体:母体卵的和供体卵的。与此相关的是供体的线粒体DNA与细胞核中的DNA不匹配的问题。这种不匹配的后果对健康的影响是未知的。
BioTexCom网站上没有提供与风险有关的信息。实际上,有不多细节关于他们使用的方法,并且没有科学证据支持其性能。在宣传视频中[https://www.youtube.com/watch?v=WZCEvQj6K10],医生简单和误导地描述了该手术,以简单替换卵子中的‘金霸王电池‘。在另一个视频中,这被称为‘完全恢复‘ 40岁以上女性卵母细胞的一种方式,从而增加了自己用卵子怀孕的机会。它被宣传为捐赠卵子的替代技术,允许父母与其后代保持’ 100%遗传关系‘。
在2019年10月的一次促销网络研讨会中,BioTexCom声称他们使用这种技术的‘成功率很高’ – 达55%,并向潜在客户答应’保证结果‘。但是有一个重要的症结 :成功仅定义为怀孕达到12周。在网络研讨会之时,由于使用该技术的时间仅为六个月左右,因此还没有在该技术帮助下出生的孩子。
但是,他们向潜在客户保证该程序是完全安全的,并且不会对使用此未经测试的技术孕育的孩子的健康产生任何影响。他们多次将此程序称为‘创新‘,而不是说它是什么:对人类的不受控制的高风险实验。
在生育行业的另一鲁莽边境
遗传遗传修饰 – 也可能包括所线粒体操纵技术,因为它们修饰的线粒体DNA是母体传递的, – 在近50个国家被禁止。但是一些诊所(和一些科学家)认为线粒体操作会落入不受监管或监管不足的‘灰色地带‘,因为它们仅将基因修饰解释为细胞核中DNA的变化,而不是细胞核中的几十个基因-线粒体。
乌克兰关于遗传性遗传修饰的规则尚不清楚,但这似乎已被普遍接受,因为在那里不禁止线粒体操纵。
2016年底,另一位乌克兰人,位于基辅Nadiya诊所的Valery Zukin医生说,他观察到分娩是由于用于“治疗”不育的核转移,而不是防止线粒体疾病的传播。这是在约翰·张(John Zhang)宣布在墨西哥(他到那边发送了胚胎以规避美国法规)出生了婴儿,几个星期之后而发生;该婴儿是采用这种技术的出生的孩子。FDA禁止张的纽约Darwin Life Clinic诊所出售核材料后,Nadiya和Darwin Life Clinic结成伙伴关系,在乌克兰提供该程序。
BioTexCom的‘线粒体捐赠‘作为IVF的另一项补充技术,再加上卵质转移和核转移这两个概念之间的混淆(二者在相同的误导性术语’线粒体捐赠‘和’线粒体替代疗法‘下提供)有助于正常化 这些危险的程序。将它们用作有利润的生育治疗会危害他们帮助生育的所有儿童的健康。
BioTexCom的Tochilovskiy关于乌克兰的生育产业说过了:‘最重要的是禁止执法机构干涉我们的工作‘。但是,从代孕协议的鲁莽使用到危险技术的滥用,有很多原因来关注这个’ 西部荒野 ‘气氛和约束力的规则缺乏。解决这一危害并不需要再发生危机。看到它引起的伤害并不需要发生另一场危机。